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多囊卵巢综合症的诊断依据有哪些呢?

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多囊卵巢综合症的诊断依据有哪些呢?多囊卵巢综合症的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。既然多囊卵巢综合症的确切病因不详,那么多囊卵巢综合症该怎么诊断呢?多囊卵巢综合症的诊断依据有哪些呢?

多囊卵巢综合症的诊断依据有哪些呢?郑州医大妇科医院的医生介绍说:多囊卵巢综合症的诊断依据主要有:

(1)临床表现:

①发生于育龄妇女,22~31岁约占85%。

②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%,无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。

③多毛,约占70%,以上唇、两臂、下肢为显著,乳周、下腹中线可有1至数根长毛。

④肥胖,约占30%,或只有体重增加,而肥胖不明显。

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⑤不孕,约占75%,以原发性不孕较多见。

⑥妇科检查,约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。

(2)B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。

(3)激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。

(4)腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。

(5)取卵巢组织活检,发现包膜较正常增厚约2~5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2~6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体。

根据上述(1)、(2)项即可考虑诊断多囊卵泡综合症,检查项目越多,诊断的准确程度越高。

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